2015년도 하반기 프로그램 제안서

□프로그램 제안자 인적사항

성 명		구 분	강사/학습자
주 소	우편번호:( - )
전화번호		휴대전화
e-mail		직 업

□프로그램 제안 내용

프로그램명
교육대상
프로그램 개요 (요 약)
기타사항 (※교재 및 재료)

※ 강사의 경우 강의계획서, 이력서 첨부

1. 개인정보의 수집 및 이용목적 :  강사계약 및 관리

2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 신청서 및 이력서에 명기된 항목

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 해당문서 보관기간까지

금산도서관의 프로그램 제안에 필요한 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용)에 따른 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

□ 동의     □ 동의하지 않음

(미동의시 강사 계약 및 활동에 제한이 있을 수 있습니다.)

년    월    일

제 안 자              (인)

금산도서관장 귀하

2015년도 하반기 프로그램 강의 계획서(강사용)

강의계획서
강좌명

강 사 명

강의대상

강의목표

및  개요

-

-

-

희망일시

매주 (  )요일     :00 ~   :00  (  시간)

차    시

강      의      내      용

준비물/

재료비

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

※교재비/ 재료비

※준비사항

교재명, 재료비 소요 내역을 구체적으로 작성

필요한 경우 별도 서식에 작성하여도 됨

이력서(강사용)

	사진 (선택)			이 력 서
				성 명
				나 이	(만 세)
				주 소	(금산군, 대전 OO구 등 생활근거지만)
	긴급연락처			휴대폰 : 집전화 : 이메일 :
	년 월 일			학 력 사 항		확인기관
	년 월 일			경 력 사 항		확인기관
	년 월 일			자 격 증		확인기관
	년 월 일			저술, 연구, 수상 실적		확인기관
	계좌번호 : 은행 - - 예금주 :