빛그림 이야기 공연 관람 신청서

기 관 명
관람 희망일자 (매주 목요일만 가능)	년 월 일
대 상	□ 유아 □ 초등학생
인 원	명
지도교사 (인솔자)	외 명
공연 희망 목록 (3가지 선택 가능)	□ 으뜸 헤엄이(레오 리오니 지음) □ 멍멍의사 선생님(베빗 콜 지음) □ 장화 쓴 공주님(심미아 지음) □ 피터의 의자(에즈러 잭 키츠 지음) □ 쏘피가 화나면 정말 화나면(몰리 뱅 지음) □ 반쪽이(이미애 지음) □ 팥죽할머니와 호랑이(조대인 지음) □ 내 동생이 태어났어(정지영 지음) □ 장갑(에우게니 라초프 지음) □ 똥벼락(김회경 지음)
연 락 처
상기와 같이 충청남도서부평생학습관 빛그림 이야기 공연 관람을 신청합니다. 20 년 월 일 담당자 : 직 (인) 기관장 : (직인) 충청남도서부평생학습관장 귀하

* 공연 일시는 매주 목요일 오전 10시 30분으로 정해져 있으므로 신청서 작성시 착오없으시기 바랍니다.